Wpływ nierówności: jak sprawić, by chore towarzystwa były zdrowsze

W tej przemyślanej i prowokującej książce społeczny epidemiolog Richard Wilkinson wykorzystuje wyniki badań nad różnicami zdrowotnymi, aby zbadać skutki nierówności społecznych i ekonomicznych dla jednostek i społeczeństw. Kontrastuje nadzwyczajne postępy techniczne i materialne sukcesy współczesnych społeczeństw z ich porażkami społecznymi. Wilkinson następnie pomaga czytelnikowi zbadać dowody na to, że nierówność jest społecznie korozyjna i dlaczego tak jest. Wilkinson umiejętnie przegląda literaturę na temat nierówności społeczno-ekonomicznych na całym świecie i ich wpływu na wskaźniki zgonów, jakość relacji społecznych, poziom przemocy i zaufania oraz stopień zaangażowania w życie społeczności. Następnie przedstawia przekonujące dowody na to, że czynniki psychospołeczne, takie jak niski status społeczny, słabe przynależności społeczne i negatywne doświadczenia we wczesnym dzieciństwie, mają potężny wpływ na zdrowie, w stopniu, w którym wywołują reakcje stresowe.
Wilkinson twierdzi również, że chociaż bezwzględne normy materialne i poziomy konsumpcji mają wpływ na zdrowie populacji w biednych krajach bardziej niż w zamożnych, rozwiniętych krajach, nierówności w środowiskach społecznych i czynniki psychospołeczne odgrywają większą rolę w krajach bogatych. Ale dlaczego tak jest. Wilkinson twierdzi, że niski status społeczny i relatywna deprywacja interakcji społecznych dotykają ludzi najgłębiej, oceniając je według wartości w porównaniu do innych, co atakuje ich poczucie godności. Co więcej, twierdzi, większe nierówności w dochodach tworzą dystans społeczny między grupami i promują dominację i podporządkowanie, rywalizację o status i słabe relacje społeczne. Jednak przyczynowość może również płynąć w przeciwnym kierunku, tj. Zmiany w rozkładzie dochodów wynikające z polityki rządu, niezależnie od ich intencji, mają również negatywne konsekwencje społeczne.
Ludność Stanów Zjednoczonych staje się coraz bardziej zróżnicowana etnicznie w czasie, aw ostatnich latach uwaga narodowa zwróciła uwagę na nierówności zdrowotne wzdłuż linii rasowych i etnicznych. Ta książka przyczynia się do obecnej debaty na temat proponowanych mechanizmów tych różnic. Wilkinson przedstawia tezę, że wzrost nierówności i dominacji w społeczeństwie powoduje dyskryminację grup szczególnie wrażliwych, w tym mniejszości etnicznych. Twierdzi, że nierówności społeczno-ekonomiczne prowadzą do uprzedzeń społecznych.
Nierówność jest również przeszkodą w osiągnięciu zrównoważonej działalności gospodarczej w społeczeństwie. Wilkinson pisze, że poprawa jakości naszego życia zależy nie od życzeniowego myślenia lub zaangażowania w wyższe standardy moralne, ale od praktycznych zasad, które wpływają na sposób, w jaki zarządzamy naszą gospodarką i jak duże organizacje wykorzystują swoją moc do wpływania na społeczeństwo. Uważa on, że działania polityczne niezbędne do poprawy jakości życia przyjdą dopiero wtedy, gdy opinia publiczna lepiej zrozumie te problemy. Wpływ nierówności jest jego wkład w zwiększenie tego zrozumienia. Pisząc tę książkę, zmusza nas do opracowania nowych metod, aby zniwelować nierówności, które dzielą nasze społeczeństwo i powodują, że chorujemy.
Lisa A. Cooper, MD, MPH
Johns Hopkins University, Baltimore, MD 21287
lisa. [email protected] edu
[hasła pokrewne: terapia czynnikami wzrostu, diabetolog nfz warszawa, fizjoterapia opinie o zawodzie ]
[podobne: viagra bez recepty cena, terapia czynnikami wzrostu, olx wagrowiec ]