Wariacje sekwencji w PCSK9, Low LDL i ochrona przed chorobą wieńcową serca cd

Dane wykorzystane w tym badaniu obejmowały dane od czarnych uczestników (głównie tych mieszkających w Jackson) i białych uczestników, u których zmierzono lipoproteiny po szybkim początku badania, a następnie monitorowano. Kryteria wykluczenia obejmowały stosowanie leków obniżających stężenie lipidów (454 osoby) oraz obecność objawowej choroby sercowo-naczyniowej (1430 osób) na początku badania. Lipidy i lipoproteiny osocza badano w centralnym laboratorium lipidowym ARIC z komercyjnymi odczynnikami, jak opisano wcześniej.14 Poziomy lipidów i lipoprotein oraz profile czynników ryzyka stosowane w tym badaniu uzyskano w punkcie wyjściowym. Nadciśnienie było definiowane przez skurczowe ciśnienie krwi 140 mm Hg lub wyższe, rozkurczowe ciśnienie krwi wynoszące 90 mm Hg lub więcej lub stosowanie leków hipotensyjnych. Cukrzycę definiowano na podstawie poziomu glukozy na czczo wynoszącego 126 mg na decylitr (7 mmol na litr) lub wyższego, niestosującego się poziomu glukozy 200 mg na decylitr (11 mmol na litr) lub wyższego, stosowania środków hipoglikemicznych lub historii diagnozowana przez lekarza cukrzyca. Palenie papierosów oceniono za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy, a aktualni palacze zostali sklasyfikowani jako pozytywni w odniesieniu do palenia. CHM i grubość warstwy wewnętrznej tętnicy szyjnej
Częstość występowania choroby wieńcowej ustalono, kontaktując się z uczestnikami w ciągu roku, identyfikując hospitalizacje i zgony w poprzednim roku oraz badając listy wypisów ze szpitali lokalnych i świadectwa zgonu z urzędów stanu cywilnego na temat potencjalnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Wszystkie zdarzenia sercowo-naczyniowe zostały orzeczone przez niezależnych lekarzy-naukowców, jak opisano powyżej.15 CHD zdefiniowano jako określony lub prawdopodobny zawał mięśnia sercowego, cichy zawał mięśnia sercowego wykryty przez zmiany interwału elektrokardiograficznego zgodne z międzyprądowym zdarzeniem niedokrwiennym, zgonem z powodu CHD lub procedura rewaskularyzacji wieńcowej (pomostowanie wieńcowe, angioplastyka wieńcowa lub aterektomia wieńcowa). Miano intima-media w tętnicy szyjnej wewnętrznej, miara subklinicznej miażdżycy, która przewiduje incydent chorobowy, 13, określono w punkcie wyjściowym za pomocą ultrasonografii w trybie B, jak opisano wcześniej.
Genotypowanie
Fluorogenne testy 5 -nukleotydazy dla alleli PCSK9 kodujących Y142X, C679X i R46L zostały opracowane przy użyciu systemu TaqMan (Applied Biosystems). Testy przeprowadzono na urządzeniu 7900HT Fast Real-Time PCR z sondami i odczynnikami zakupionymi od Applied Biosystems. Spośród 13 761 kwalifikujących się osób (10 045 białych i 3716 czarnych) było 419 (255 białych i 164 czarne), od których genomowe DNA nie było dostępne, a genotypów brakowało z powodu niepowodzenia testu dla wariantu R46L (2,9 procent), Y142X wariant (2,7 procent) i wariant C679X (2,9 procent). Laboratorium genotypowania ARIC używa 5-procentowego ślepego powtarzalnego programu zapewnienia jakości do oznaczania genotypów; umowa na warianty opisane tutaj wynosiła 100 procent.
Analiza statystyczna
Przeprowadzono rutynowe porównania poziomów czynników ryzyka między nosicielami wariantu PCSK9 i bez nośności przy pomocy testów chi-kwadrat kontyngencji dla zmiennych dyskretnych i testów t dla zmiennych ciągłych
[więcej w: terapia czynnikami wzrostu, diabetolog nfz warszawa, piperine forte skład ]
[hasła pokrewne: piperine forte skład, oregasept h97, tantum verde ulotka ]