Wariacje sekwencji w PCSK9, Low LDL i ochrona przed chorobą wieńcową serca ad 8

To stwierdzenie jest zgodne z obserwacją, że miażdżyca tętnic wieńcowych rozwija się we wczesnym okresie życia20-23 i sugeruje, że wcześniejsze wprowadzenie interwencji, która nawet umiarkowanie obniża poziom lipidów, może zapewnić zwiększoną ochronę przed CHD.24. Uczestnicy opisani w raporcie bieżącym mieli od 45 do 64 lat na początku badania i byli obserwowani przez średnio 15 lat. W badaniu nie podjęto kwestii, czy kardioprotekcyjne działanie zmian sekwencji PCSK9 obniżających poziom LDL utrzymuje się w starszych grupach wiekowych. Różnica między nosicielami i nosicielami w częstości występowania chorób serca może spaść wraz z wiekiem, ponieważ bezwzględne wskaźniki choroby wzrastają. Co więcej, nie wiadomo, czy korzystny wpływ obniżonego poziomu cholesterolu LDL na chorobę sercowo-naczyniową powoduje ogólne zmniejszenie śmiertelności. Liczba zgonów obserwowanych w okresie obserwacji była nieznacznie niższa wśród nosicieli niż wśród osób bez wzmożonego ruchu zarówno u osób rasy czarnej, jak iu białych, ale różnica nie osiągnęła istotności statystycznej. Konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań w populacjach badania ARIC oraz w kohortach osób starszych w celu udzielenia odpowiedzi na te pytania.
Statyny są kamieniem węgielnym terapii obniżającej poziom cholesterolu w zapobieganiu CHD. Ostatnie badania kliniczne wykazały, że zmniejszenie częstości występowania incydentów wieńcowych jest bezpośrednio związane z wielkością obniżenia poziomu cholesterolu LDL2. Jak na ironię, leczenie statynami zwiększa ekspresję zarówno genu receptora LDL (LDLR), jak i PCSK9.25. Zwiększona ekspresja PCSK9 może osłabiać działanie statyn obniżające poziom LDL. Obserwacje u myszy genetycznie zmodyfikowanych sugerują, że hamowanie aktywności PCSK9 może nasilać działanie statyn obniżające poziom LDL. Te wyniki, w połączeniu z wynikami bieżących badań, czynią PCSK9 nowym atrakcyjnym celem terapii obniżającej poziom LDL.
[więcej w: darsonval przeciwwskazania, oddział rehabilitacji kardiologicznej, lek do kolonoskopii ]
[przypisy: przychodnia familia, asubtela, masaż przeciwwskazania ]