The Health Care Mess: jak się do tego zabraliśmy i co zrobimy, aby wyjść

Czasami możesz ocenić książkę po okładce. Autorzy są od dawna zwolennikami systemu opieki zdrowotnej z jednym płatnikiem i długoletnimi sceptykami na temat konkurencji w ochronie zdrowia. Obaj są profesorami Harvardu – jeden lekarz, drugi ekonomista medyczny. Obaj służyli w dwóch demokratycznych administracjach: Richmond w administracji Johnsona i Cartera oraz Fein w administracji Trumana i Kennedy ego. Obaj działali w różnych liberalnych celach. Prezydent Jimmy Carter napisał przedmowę książki, a na tylnej okładce pojawiają się rozmycia promocyjne m.in. z senatora Edwarda M. Kennedy ego i Daniela Schorra, starszego analityka prasowego National Public Radio. Książka spełnia obietnicę obwolutą, nosząc zarówno serce, jak i zasady polityki na rękawie: uniwersalny zasięg powinien być zapewniony przez system oparty na zasadzie jednego zleceniodawcy, oparty na misji. Polityka zdrowotna powinna zostać przekazana lekarzom i akademickim ośrodkom medycznym. Podatki powinny zostać znacznie podniesione. Regulamin powinien określać optymalny zestaw wyborów i opcji. Przedsiębiorstwo nastawione na zysk powinno zostać wykupione lub zmarginalizowane, jeśli nie jest zabronione. Federalna Komisja ds. Handlu nie powinna ingerować w opiekę zdrowotną. Regionalne i krajowe budżety operacyjne i kapitałowe powinny być przygotowywane i egzekwowane przez nowe komisje regionalne i krajową, bezpartyjną, quasi-rządową komisję. Zarządy te byłyby odpowiedzialne za planowanie systemów opieki zdrowotnej w swoich regionach. Internal Revenue Service będzie pobierać składki.
Ponieważ autorzy uważają, że jedynym sposobem, w jaki otrzymamy system jednego płatnika, jest stopniowe podejście, proponują oni tymczasowo utrzymywać ubezpieczenie zdrowotne pracodawcy i Medicare. Tak szybko, jak to możliwe, wszyscy zostaną wprowadzeni do systemu jednego płatnika. Kiedy to nastąpi, to, jak wyjaśniają autorzy, następuje badanie (i działanie w) budownictwa mieszkaniowego, żywienia, statusu ekonomicznego, zatrudnienia i środowiska, a także innych obszarów. Uniwersalne ubezpieczenie zdrowotne oraz dostęp i promocja zdrowia. . . są czymś więcej niż sprawami polityki społecznej i wymagają rewolucji społecznej.
Autorzy sugerują poparcie dla obrad i kompromisu obywatelskiego, ale wybór czterech zdjęć do zilustrowania książki mówi: Prezydent Lyndon B. Johnson i Prezydent Harry S. Truman (przy podpisaniu ustawy Medicare w 1965 r.), Harvard Medical Dziekan szkolny Robert H. Ebert (protest przeciw wojnie w Wietnamie w 1969 r.), Senator Kennedy (argumentując za Narodowym ubezpieczeniem zdrowotnym w 1974 r.) I prezydent William J. Clinton (zapowiadając ukończenie początkowego sekwencjonowania ludzkiego genomu w 2000 r.) . Jest jasne, kto według autorów prowadzi marsz postępu i dokąd powinni zmierzać.
Wartość książki nie leży w jej nowości. Ci, którzy już wierzą w system jednego płatnika, będą się kiwać zgodni. Ci, którzy są sceptyczni, nie znajdą niczego, co mogłoby zmienić ich zdanie. Główne tematy książki są również przedstawione w artykule autorów z roku 1995 w czasopiśmie American Medical Association, który nosi uderzająco podobny tytuł ( The Health Care Mess: Trochę historii. JAMA 1995; 273: 69- 71)
[podobne: apteka dyżurna wieliczka, leczenie w czechach, szpital inowrocław poradnie ]
[więcej w: objawy nietolerancji pokarmowej, sok z pomarańczy właściwości, kapoplastyka stawu biodrowego cena ]