Wpływ hamowania ACAT na postęp miażdżycy tętnic wieńcowych cd

Powstałe taśmy wideo zostały następnie przeanalizowane przez podstawowe laboratorium. Technik wybrał dalsze miejsce oddziału jako punkt początkowy do analizy. Następnie analizowano co 60. obraz, przedstawiający przekroje oddalone od siebie o 1,0 mm. Pomiary przeprowadzono zgodnie ze standardami American College of Cardiology. Read more „Wpływ hamowania ACAT na postęp miażdżycy tętnic wieńcowych cd”

Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach cd

W 1980 roku, kiedy pierwsza egzekucja została zaplanowana przy użyciu techniki Dr Deutsch, AMA podjęła uchwałę przeciwko udziałowi lekarza jako naruszenie podstawowej etyki lekarskiej. Potwierdził ten zakaz szczegółowo w Kodeksie Etyki Lekarskiej z 1992 roku. Artykuł 2.06 stwierdza, że lekarz, jako członek zawodu, którego celem jest zachowanie życia, gdy istnieje ku temu nadzieja, nie powinien być uczestnikiem prawnie dozwolonej egzekucji , chociaż opinia indywidualnego lekarza na temat kary śmierci pozostaje osobistym moralna decyzja jednostki . Stwierdza, że niedopuszczalne uczestnictwo obejmuje przepisywanie lub podawanie leków w ramach procedury wykonawczej, monitorowanie parametrów życiowych, udzielanie porad technicznych, wybieranie miejsc wstrzyknięć, rozpoczynanie lub nadzorowanie umieszczania linii dożylnych lub po prostu bycie obecnym Lekarz. Stwierdzenie śmierci jest również uważane za niedopuszczalne, ponieważ lekarzowi nie wolno ożywić więźnia, jeśli okaże się, że żyje. Read more „Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach cd”

Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach ad 10

Nie martwię się, że Timothy McVeigh został stracony za 168 osób, które zabił w zamachu w Oklahoma City, lub że John Wayne Gacy był za popełnienie 33 morderstw. Unia Europejska odmawia udziału w procesie Saddama Husseina z powodu nalegań sądowych na dopuszczenie kary śmierci jako możliwej kary, ale biorąc pod uwagę rolę Husseina w masakrze ponad 100 000 ludzi, stanowisko europejskie tylko mnie zastanawia. Mimo to zawsze uważałem zaangażowanie w egzekucje przez lekarzy i pielęgniarki za niewłaściwe. Opinia publiczna udzieliła nam nadzwyczajnej i wyłącznej dyspensy, aby podawać ludziom narkotyki, nawet do momentu utraty przytomności, wkładać igły i rurki do ich ciał, robić to, co w innym przypadku byłoby uważane za napaść, ponieważ robimy to w ich imieniu – aby oszczędzać ich życiu i zapewni im komfort. Aby państwo przejęło kontrolę nad tymi umiejętnościami dla celów przeciwko człowiekowi – dla kary – wydaje się niebezpieczną perwersją. Read more „Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach ad 10”

Przeciwciała Neutralizujący Peginterferon Alfa podczas ponownego leczenia zapalenia wątroby typu C

Peginterferony są szeroko stosowane w leczeniu przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), ważnej przyczyny marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego.1-4 Opisujemy pacjenta, który nie miał wirusologicznej odpowiedzi na peginterferon i miał wirtualną nieobecność krążącego peginterferonu alfa -2a ale zawierał neutralizujące przeciwciała przeciwko interferonowi alfa.
38-letni mężczyzna z marskością wątroby (klasa A w skali Childa-Pugha, 5) został skierowany do naszego szpitala w celu oceny przewlekłego zakażenia HCV. Nie miał odpowiedzi na 16-tygodniowy cykl leczenia peginterferonem alfa-2b i rybawiryną w poprzednim roku. Zapisaliśmy go w 18-miesięcznym badaniu na dużą dawkę peginterferonu alfa-2a (w dawce 360 .g na tydzień przez pierwsze 4 tygodnie) w skojarzeniu z rybawiryną (w dawce zależnej od masy ciała). W badaniu wzięli udział pacjenci z genotypem 1, a pacjent indeksowy był drugim z dziewięciu pacjentów, którzy się zapisali. Read more „Przeciwciała Neutralizujący Peginterferon Alfa podczas ponownego leczenia zapalenia wątroby typu C”

Długoterminowa odpowiedź nawrotowej brodawczaka płucnego na leczenie limfoblastoidalnym interferonem Alfa-N1 ad 5

Obydwaj pacjenci, którzy mieli początkowo kompletną odpowiedź, odpowiedzieli po raz drugi, podobnie jak 7 z 15 pacjentów, którzy mieli początkową odpowiedź częściową i 4 spośród 11 osób, które nie odpowiedziały na pierwszy cykl leczenia. Dlatego niektórzy pacjenci w każdej kategorii odpowiedzieli. Pacjenci, u których leczenie przerwano, ponieważ wymagał tego protokół, częściej odpowiadali na drugi cykl leczenia (11 z 18 pacjentów) częściej niż ci, którzy zdecydowali się przerwać leczenie (2 z 10 pacjentów odpowiedziało). Przeciwciała
Pięćdziesięciu trzech pacjentów mogło zostać przebadanych na obecność przeciwciał przeciwko interferonowi w surowicy. W 11 (21 procent), przeciwciało neutralizujące opracowane podczas leczenia. Read more „Długoterminowa odpowiedź nawrotowej brodawczaka płucnego na leczenie limfoblastoidalnym interferonem Alfa-N1 ad 5”

Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 8

Stąd związek między stresem a przeziębieniem wynikał przede wszystkim ze zwiększonej liczby zakażeń wśród osób z wyższymi wskaźnikami stresu, niż ze zwiększenia przypadków przeziębienia klinicznego wśród osób zakażonych o wyższych wskaźnikach stresu. Ryc. 3. Ryc. 3. Read more „Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 8”

Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 6

Oceniono również trzecią charakterystykę osobowościową, stopień względnej introwersji lub ekstrawersji, ponieważ niektóre dowody sugerowały, że introwertycy byli bardziej narażeni na infekcję. 30, 31 Ta charakterystyka została oceniona za pomocą Eysenck Personality Inventory32 (niezawodność, . = 0,80). Analiza statystyczna
Główna analiza przetestowała, czy stres psychiczny był związany z większą częstością przypadków przeziębienia klinicznego. Wtórne analizy oceniały znaczenie dwóch składników definicji zimna klinicznego, udokumentowanej infekcji i objawów, w kontekście związku między stresem a przeziębieniami klinicznymi. Read more „Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 6”

Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 8

Nasze dane sugerują, że HIV-1 może być przenoszony przez karmienie piersią, gdy matki serokonwertują w dowolnym czasie podczas laktacji. Nasze wyniki mają istotny wpływ na zdrowie publiczne w okresie karmienia piersią w kontekście AIDS. Seronegatywne matki zagrożone zakażeniem HIV-1 należy poinformować o wysokim ryzyku przeniesienia wirusa na dziecko w przypadku serokonwersji. Ponadto, gdy dostępna jest bezpieczna alternatywa dla karmienia piersią, kobiety zagrożone serokonwersją powinny powstrzymać się od karmienia piersią swoich dzieci. Implikacje mogą się różnić, gdy nie ma bezpiecznej alternatywy dla karmienia piersią, jak ma to miejsce w wielu krajach rozwijających się, gdzie karmienie formułą wiąże się z niedopuszczalnie wysoką zachorowalnością i śmiertelnością z powodu biegunki i infekcji płucnych.25, 26 W tym kontekście dalsze badania interwencyjne powinny pilnie ocenić skuteczność i wykonalność alternatywnych praktyk żywieniowych, takich jak pielęgniarstwo na mokro, u kobiet zagrożonych nabyciem zakażenia HIV-1 w miesiącach po porodzie. Read more „Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 8”

Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 7

Taka możliwość została już zasugerowana u matki, która najwidoczniej nabawiła się zakażenia wirusem HIV po długim kontakcie z krwią i innymi płynami ustrojowymi od dziecka z AIDS. To wyjaśnienie wydaje się jednak mało prawdopodobne w naszym badaniu, ponieważ zakażone niemowlęta nie miały ryzyka. czynniki odpowiedzialne za zakażenie HIV-1, inne niż przypadki matek serokonwersji HIV-1 i ponieważ żadna z matek nie miała regularnego kontaktu z zanieczyszczonymi płynami ustrojowymi od ciężko chorych niemowląt. Również w wybuchu szpitalnym zakażenia HIV-1, w którym uczestniczyło 152 dzieci i 12 matek w Elista, Rostowie nad Donem i Wołgogradzie w ZSRR, jedynym czynnikiem ryzyka przenoszenia wirusa HIV-1 z matki na niemowlę była jednoczesna obecność wirusa HIV-1. owrzodzeń w jamach niemowlęcych i pękniętych sutków u matek.13 W naszym badaniu nie zaobserwowano żadnej z tych zmian. Read more „Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 7”

Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 6

W Rwandzie tradycyjną praktyką jest nadawanie imienia noworodkowi w osiem dni po urodzeniu, po którym rodzice zazwyczaj wznawiają regularną aktywność seksualną. Dłuższy okres abstynencji wśród kobiet, które serokonwersja prawdopodobnie odzwierciedlały niestabilne partnerstwa seksualne charakteryzujące się nieobecnością ojca w domu w nieregularnych odstępach czasu. Nasze badanie pokazuje, że zakażenie HIV-1 może zostać nabyte po urodzeniu przez niemowlęta z serokonwersyjnych matek. Kiedy mierzy się szybkość transmisji, należy wziąć pod uwagę ważny czynnik: trudność w rozróżnianiu między późnym porodem a transmisją wewnątrzpochodową z transmisji po urodzeniu. Rzeczywiście, ostatnie badania sugerują, że PCR wykonywany z krwi pępowinowej lub krwi niemowlęcia w wieku poniżej dwóch miesięcy nie ma wrażliwości, ze względu na niewielką liczbę wirusowych kopii obecnych we krwi obwodowej we wczesnym okresie życia i sekwestrację wirusa w makrofagach tkankowych i inne sanktuaria.9 W analizie opublikowanych badań, w których zebrano wyniki dla 173 niemowląt matek HIV-1 seropozytywnych, PCR przeprowadzony przed osiągnięciem wieku jednego miesiąca zidentyfikował tylko 55 procent prawdziwie zainfekowanych niemowląt.10 Jednakże zagnieżdżone Technika PCR zastosowana w naszym badaniu okazała się szczególnie odpowiednia do diagnozy zakażenia HIV-1 u niemowląt i do znacznego zwiększenia jej wrażliwości. Read more „Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 6”