Wpływ hamowania ACAT na postęp miażdżycy tętnic wieńcowych czesc 4

Sponsorowi zezwolono na przegląd rękopisu i sugestie, ale komitet sterujący ustalił ostateczną treść. Oszacowaliśmy, że 208 pacjentów musi być zapisanych do każdej grupy, aby uzyskać statystyczną moc 90 procent (przy założeniu odchylenia standardowego 4,7 procent) w celu wykrycia bezwzględnej różnicy 1,5 procent w głównej zmiennej skuteczności z 5 procentami wskaźnik błędu typu I dla testu dwustronnego. Przy przewidywanym odsetku rezygnacji wynoszącym 20%, wymagana była rejestracja 260 pacjentów na grupę w celu zapewnienia odpowiedniej liczby pacjentów z wynikami, które można by ocenić.
Charakterystykę demograficzną i laboratoryjną podsumowano dla wszystkich randomizowanych pacjentów, a wartości P obliczono z nieskorygowanej analizy chi-kwadrat Pearsona zmiennych kategorycznych. Dla normalnie rozłożonych zmiennych ciągłych, wartości P obliczono z zastosowaniem jednostronnej analizy wariancji, z grupą leczoną jako czynnikiem. Read more „Wpływ hamowania ACAT na postęp miażdżycy tętnic wieńcowych czesc 4”

Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach czesc 4

Mimo to, wielu lekarzy stanęło przed takimi wyzwaniami, chociaż żaden z nich nie utracił jeszcze swoich uprawnień7. Pomimo obiecywanej anonimowości, kilka państw stworzyło lekarzy w sądzie, aby publicznie ręczyć za legitymację i bezbolesność procedury. Państwa potwierdzają, że lekarze i pielęgniarki – w tym pracownicy więzienni – mają prawo odmówić udziału w egzekucjach. Mimo to znaleźli lekarzy i pielęgniarki, którzy są chętni do udziału. Kim są Ci ludzie. Read more „Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach czesc 4”

Beta-blokery w zapobieganiu żylakowym odmieniom w marskości

Raport Groszmann i in. (Wydanie 24 listopada) odpowiada na pytanie, które moi koledzy i ja po raz pierwszy poruszyliśmy kilka lat temu2 – mianowicie o potencjalnej wartości nieselektywnej beta-blokady w leczeniu niewyselekcjonowanych pacjentów z marskością. Postawiliśmy hipotezę, że stosowanie nieselektywnych beta-blokerów doprowadziłoby do niższego odsetka krwotoku z żylaków przełyku, śmierci lub obu, gdyby te środki zostały podane wszystkim takim pacjentom.
W odniesieniu do badania Groszmanna i wsp., Dyskusja nad klasyfikacją wywołanego terapią obniżenia częstości akcji serca do poniżej 50 uderzeń na minutę jako poważnego działania niepożądanego u pacjenta bezobjawowego. Było to poważne działanie niepożądane u 7 z 20 pacjentów w grupie otrzymującej tymolol; jeśli tych 7 pacjentów zostanie usuniętych, częstość zdarzeń niepożądanych będzie podobna do tej w grupie placebo. Read more „Beta-blokery w zapobieganiu żylakowym odmieniom w marskości”

Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach ad 11

Wiedział o stanowisku AMA przeciwko temu. Jednak czuł także obowiązek nie opuszczania więźniów w ich umierających chwilach. My, jako lekarze, nie jesteśmy tymi, którzy decydują o losie tej osoby – powiedział. Sposób, w jaki to widziałem, jest problemem końca życia, tak jak w przypadku każdej innej śmiertelnej choroby. Tak się składa, że wiąże się to z procesem prawnym, a nie z procesem medycznym. Read more „Kiedy Prawo i etyka się zderzają – dlaczego lekarze biorą udział w egzekucjach ad 11”

Długoterminowa odpowiedź nawrotowej brodawczaka płucnego na leczenie limfoblastoidalnym interferonem Alfa-N1 cd

Pełna odpowiedź została zdefiniowana jako wynik KL równy 0 przez co najmniej dwa miesiące. Częściową odpowiedź uznano za zakończoną, jeśli wynik KL był o 50 procent wyższy niż najlepszy wynik pacjenta podczas dwóch kolejnych operacji, a całkowita odpowiedź została uznana za zakończoną, jeśli wynik wzrósł powyżej 0. Rutynowa ocena endoskopowa mogła zostać przerwana po dwóch kolejne negatywne oceny, jeśli pacjent pozostał bezobjawowy, chociaż niektórzy pacjenci kontynuowali coroczne badania podczas remisji. Podtypy wirusa brodawczaka
Podtypy wirusa brodawczaka ludzkiego (podtypy 6 i 11) zidentyfikowano przez hybrydyzację kwasów nukleinowych w tkankach snap-zamrożonych. 10 Podtypy 11 zostały oznaczone jako 6c we wcześniejszych publikacjach. Read more „Długoterminowa odpowiedź nawrotowej brodawczaka płucnego na leczenie limfoblastoidalnym interferonem Alfa-N1 cd”

Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 9

Wskaźnik naprężenia nadal zwiększał siłę predykcyjną równania, nawet po wprowadzeniu dodatkowych kontroli (b = 0,14 . 0,05, P <0,01). W związku z tym żadna z tych zmiennych nie była odpowiedzialna za związek między stresem a chorobą w tym badaniu. W drugiej analizie oceniliśmy, że skutki stresu mogą rzeczywiście odzwierciedlać różnice osobowości, a nie reakcje na stresujące czynniki środowiskowe. Dwie zmienne osobowości związane ze stresem (poczucie własnej wartości, r = -0,52, P <0,001 oraz poczucie kontroli osobistej, r = -0,25, P <0,001) i inne wcześniej związane z podatnością na zakażenie (introwersja-ekstrawersja, r z stres = -0,04, P = 0,46) dodano do pierwszego etapu regresji (przy standardowych kontrolach, praktykach zdrowotnych i kontroli immunologicznej), a indeks naprężenia wprowadzono w drugim etapie. Read more „Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 9”

Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 8

Stąd związek między stresem a przeziębieniem wynikał przede wszystkim ze zwiększonej liczby zakażeń wśród osób z wyższymi wskaźnikami stresu, niż ze zwiększenia przypadków przeziębienia klinicznego wśród osób zakażonych o wyższych wskaźnikach stresu. Ryc. 3. Ryc. 3. Read more „Stres psychologiczny i podatność na przeziębienie ad 8”

Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 7

Taka możliwość została już zasugerowana u matki, która najwidoczniej nabawiła się zakażenia wirusem HIV po długim kontakcie z krwią i innymi płynami ustrojowymi od dziecka z AIDS. To wyjaśnienie wydaje się jednak mało prawdopodobne w naszym badaniu, ponieważ zakażone niemowlęta nie miały ryzyka. czynniki odpowiedzialne za zakażenie HIV-1, inne niż przypadki matek serokonwersji HIV-1 i ponieważ żadna z matek nie miała regularnego kontaktu z zanieczyszczonymi płynami ustrojowymi od ciężko chorych niemowląt. Również w wybuchu szpitalnym zakażenia HIV-1, w którym uczestniczyło 152 dzieci i 12 matek w Elista, Rostowie nad Donem i Wołgogradzie w ZSRR, jedynym czynnikiem ryzyka przenoszenia wirusa HIV-1 z matki na niemowlę była jednoczesna obecność wirusa HIV-1. owrzodzeń w jamach niemowlęcych i pękniętych sutków u matek.13 W naszym badaniu nie zaobserwowano żadnej z tych zmian. Read more „Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie ad 7”

Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie czesc 4

W ostatnim badaniu kontrolnym, którego wyniki były dostępne do badania, 9 z 16 matek, które przeszły serokonwersję, były całkowicie bezobjawowe, u 4 wystąpiła uogólniona limfadenopatia, u 2 uogólniona limfadenopatia i przewlekłe zapalenie skóry, u wystąpiła uogólniona powiększenie węzłów chłonnych i kandydoza jamy ustnej. Tabela 3. Tabela 3. Potencjalne czynniki ryzyka zakażenia HIV-1 u matek, które serokonwersowały (przypadki) i kontrole, Kigali, Rwanda, 1988-1990. * Tabela 3 przedstawia wyniki badań potencjalnych czynników ryzyka dla serokonwersji HIV-1 w 16 serokonujących matkach i 48 kontrolach dobranych pod względem wieku i parze. Read more „Transmisja pourodzeniowa wirusa niedoboru odporności typu 1 z matki na niemowlę – prospektywne badanie kohortowe w Kigali w Rwandzie czesc 4”

Dowód na selektywny wzrost aktywności sercowej współczulnej u pacjentów z utrzymującą się komorową arytmią ad 7

Poziom napletka norepinefryny u pacjentów badanych najwcześniej po tym, jak arytmia nie różniła się od poziomów u pacjentów badanych do 48 dni później. Co więcej, wydaje się nieprawdopodobne, aby selektywna aktywacja współczulna serca w grupie z komorowymi zaburzeniami rytmu mogła być wyjaśniona przez jakikolwiek większy lęk przedobjawowy związany z badaniem elektrofizjologicznym niż z koronarografią. Stężenie adrenaliny w osoczu (wskaźnik aktywacji rdzeniastej nadnerczy za pomocą stresu) 31 nie było istotnie różne w grupie poddanej badaniu elektrofizjologicznemu. Ważną kwestią jest to, czy wzrost aktywności współczulnej serca u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu wynikał z odruchowej stymulacji współczulnej przy zaburzeniach czynności lewej komory. Związek pomiędzy aktywacją układu współczulnego a skutecznością serca jest złożony i nie jest dobrze poznany. Read more „Dowód na selektywny wzrost aktywności sercowej współczulnej u pacjentów z utrzymującą się komorową arytmią ad 7”