Fizjologiczne podstawy chorób układu oddechowego

Podręczniki na temat fizjologii płuc są reprezentowane na jednym krańcu przez wstępne monografie, az drugiej przez niepoprawnie zatytułowany Podręcznik fizjologii Amerykańskiego Towarzystwa Fizjologicznego, z jego gęstymi objętościami na układzie oddechowym, które mają 20 lat i ważą 20 funtów. Fizjologiczne podstawy chorób układu oddechowego mają charakter pośredni – nie jest to ani uproszczenie, ani kompleksowość. Niemniej jednak ma pewne cechy charakterystyczne, które mogą ograniczać jego użyteczność. Książka jest hołdem dla Meakins-Christie Laboratories na Uniwersytecie McGill, który przez dziesięciolecia był siłą napędową badań nad fizjologią płuc. Większość autorów ma pewne aktualne lub przeszłe skojarzenia z laboratoriami i stanowią one niezwykły panteon. Jednak nacisk położony na jedną instytucję nieproporcjonalnie podkreśla przeprowadzone tam badania. Około jedna czwarta rozdziałów dotyczy fizjologii mięśni oddechowych lub mięśni szkieletowych. Kolejny kwartał koncentruje się na przeszkodzie w przepływie powietrza. Inne tematy, które można przewidzieć w takim podręczniku – na przykład duszność, interakcje między sercem a płucem, wpływ wysokości lub mikrograwitacji lub przejście od płodu do niemowlęcia – są wspomniane tylko w przelocie lub wcale. Te pominięcia nadają książce smak kompilacji, a nie systematycznego podręcznika.
Redaktorzy zdefiniowali fizjologię włącznie, a siłą książki jest jej przekroczenie typowych granic między subdyscyplinami, obejmujących klasyczną mechanikę i genomikę. Matematyka i fizyka są używane oszczędnie, co sprawia, że książka jest dostępna dla tych z nas z wykształceniem liberalno-artystycznym. W tej wielorakiej księdze rozdziały różnią się od wzniosłości po usypianie. Kilka rozdziałów to wysokie punkty. Rozdział dotyczący dopasowania wentylacji i perfuzji oraz technika analizy wymiany gazowej z wykorzystaniem mieszaniny gazów obojętnych sprawiają, że te nieprzejrzyste tematy są prawie zrozumiałe. Peter Macklem ponownie wydaje prowokujący, filozoficzny esej, w którym definiuje samo życie jako właściwą mieszankę entalpii i chaosu. Rozdział poświęcony genomowi chorób płuc jest doskonałym gruntem na ten temat. Pokrycie funkcji mięśni, choć być może hipertroficzne, jest mistrzowskie i aktualne. Podobnie, wiele rozdziałów dotyczących chorób dróg oddechowych podsumowuje bardzo dokładną prezentację, od spirogramu do genomu. Wszelkie niepewności, które fizjologowie mogą mieć na temat ich znaczenia w tym wieku medycyny genetycznej, powinny zostać złagodzone przez te rozdziały.
Ze względu na braki i akcenty ta książka nie wystarczy jako jedyny podręcznik fizjologii płuc na półce z książkami, ani nie może służyć jako podręcznik kursu. Nie może też zastąpić podręczników klinicznych medycyny płucnej, ponieważ jej zasięg choroby jest rzadki. Student medycyny uznałby to za przytłaczające, a mieszkaniec medycyny lub terapeuta oddechowy uznałby to za niepraktyczne. Jednakże pulmonolog, pulmonolog lub anestezjolog ze specjalnym zainteresowaniem fizjologią uzna tę książkę za przydatną. Najlepszą publicznością mogą być fizjolodzy i nauczyciele fizjologii płuc. Nauczyciele mogą doskonalić własne nauczanie złożonych koncepcji, przyjmując klarowność wielu autorów Ci, którzy są zaznajomieni z tą dziedziną, mogą umieścić punkt widzenia badaczy Meakins-Christie w kontekście. Towarzysząca płyta CD-ROM ułatwia również wstawianie elektronicznych wersji postaci z książki do slajdów. Wyrafinowani studenci fizjologii i ich nauczyciele będą korzystać z tej pracy jako tematyczna recenzja i książka referencyjna.
Henry Fessler, MD
Johns Hopkins University, Baltimore, MD 21287
[email protected] edu
[podobne: diabetolog nfz warszawa, oddział rehabilitacji kardiologicznej, terapia czynnikami wzrostu ]
[przypisy: szpital inowrocław poradnie, dary anioła miasto popiołów cda, domowy sposób na biegunkę ]