Bupropion-SR, sertralina lub wenlafaksyna-XR po niepowodzeniu SSRI na depresję czesc 4

W przeciwnym razie, możliwe jest jednoczesne stosowanie innych leków, aby opanować współistniejące ogólne stany medyczne lub działania niepożądane protekcyjnych leków przeciwdepresyjnych (np. Zaburzenia seksualne), podobnie jak leki przeciwlękowe (z wyjątkiem alprazolamu) i uspokajające środki nasenne (w tym trazodon, w dawka 200 mg lub mniej przed snem, do snu). Pomiary kliniczne
Informacje zebrane na poziomie podstawowym poziomu w celu opisania kohorty badania zawierały ocenę skumulowanej skali oceny choroby (CIRS) 29 w celu oceny ogólnych warunków medycznych pacjentów, Kwestionariusz przesiewu diagnostyki psychiatrycznej30,31 w celu zidentyfikowania współistniejących zaburzeń psychicznych oraz wykaz 30 pozycji Depressive Symptomatology – Clinician Rated26,32 (IDS-C30) w celu oceny nasilenia depresji i niektórych cech objawowych.33 Oceny ogólnej funkcji – w tym kwestionariusz dotyczący krótkiego formularza zdrowotnego (SF-12), kwestionariusz dotyczący wydajności pracy i zaburzeń aktywności, Skala przystosowania do pracy i dostosowania społecznego (WSAS) – i satysfakcja (kwestionariusz zadowolenia z jakości życia i satysfakcji [QLESQ]) zostały zebrane przez automatyczny interaktywny system odpowiedzi głosowej.34
Pierwotny wynik (tj. Remisja objawów) został zdefiniowany jako łączny wynik 7 lub mniej w 17-punktowej Skali Depresji Hamiltona35 (HRSD-17), uzyskanej w wywiadach opartych na strukturze telefonu (w języku angielskim lub hiszpańskim). ) przeprowadzonych przez niezależnych rzeczoznawców, którzy nie byli świadomi przydzielenia grupy do leczenia w ciągu pięciu dni po wejściu i wyjściu z badania. Drugorzędne wyniki obejmowały wyniki w Szybkiej Inwentaryzacji Symptomatologii Depresyjnej – Self-Report (QIDS-SR-16) 2,4,25,26 i FIBSER4 uzyskanych podczas każdej wizyty terapeutycznej. Remisję QIDS-SR-16 zdefiniowano jako całkowity wynik na wyjściu badania 5 lub mniej, a odpowiedź zdefiniowano jako zmniejszenie o 50 procent lub więcej (poziom 2 wyjściowy do wyjścia) na QIDS-SR-16.
Analiza statystyczna
Statystyki podsumowujące przedstawiono jako średnie (. SD) dla zmiennych ciągłych i wartości procentowe dla zmiennych dyskretnych. Parametryczne i nieparametryczne metody analizy wariancji oraz testy chi-kwadrat wykorzystano do porównania podstawowych cech klinicznych i demograficznych, cech leczenia oraz częstości występowania działań niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych wśród grup leczonych.
Wszystkie analizy przeprowadzono zgodnie z intencją leczenia36. Zastosowano modele regresji logistycznej w celu określenia, czy istnieje niezależny efekt leczenia w zakresie remisji i odsetka odpowiedzi, dostosowując się do efektu regionalnego centrum i warstwy akceptowalności. Trzynaście zmiennych projektowych zostało uwzględnionych w modelach regresji logistycznej, aby oszacować wpływ różnic między 14 ośrodkami regionalnymi. W przypadku tego raportu możliwe było przyjęcie ośmiu warstw akceptacji leków dla przełączników leków. Warstwy te zostały zwinięte w dwie warstwy ( tylko przełącznik leków i inne ) z powodu małej liczby pacjentów w kilku warstwach. Tak więc jedna zmienna projektowa została uwzględniona w modelach logistycznych, aby kontrolować wpływ akceptowalności. Czas do pierwszej remisji (wynik 5 lub mniej na QIDS-SR-16) i pierwsza odpowiedź (obniżenie wyniku podstawowego o 50 procent lub więcej w badaniu QIDS-SR-16) zdefiniowano jako pierwszy obserwowany punkt z wykorzystanie danych z wizyt w klinice
[więcej w: dermatolog od włosów warszawa, kapoplastyka stawu biodrowego cena, choroba pląsawica huntingtona ]
[hasła pokrewne: szpital inowrocław poradnie, dary anioła miasto popiołów cda, domowy sposób na biegunkę ]